sábado, 28 de agosto de 2010

Danos a mitocôndria

As mitocôndrias sao os fornecedores das celulas ,de energia de sustentaçao  da vida, na forma de ATP , mas sao tambem componentes importantes na lesao e morte celular.As mitocôndrias  podem ser danificadas po aumentos de Calcio cistolico ,por especies reativas de  oxigênio e privaçao  de oxigênio , sendo sensiveis  a virtualmente todos os estimulos nocivos ,incluindo hipoxia e toxinas .ha duas consequencias principais  aos danos  mitocondriais.

E comum a lesao mitocondrial  resultar na formaçao de um canal  de alta condutância na membrana  mitocondrial,chamado poro  de transiçao de permeabilidade mitocondrial. A abertura desse canal determina a perda  do potencial de membrana da mitocôndria e alteraçao  do PH  , resultando em falha na fosforilaçao  oxidativa  e depleçao  progressiva de ATP, culminando  na necrose   da celula.
As mitocôndrias  contêm  tambem varias proteinas que ativam  as vias  apoptoticas,incluindo  o citocromo  c ( a principal proteina envolvida no transporte  de eletrons ).O aumento  da permeabilidade da membrana mitocondrial pode resultar  em extravasamento  dessas proteinas  para o citosol e morte po apoptose.Assim ,o citocromo c exerce um papel chave duplo  na sobrevivência  e  na morte ,  na sua  localizaçao  normal  a mitocôndria e danificada tao gravemente a ponto de o citocromo c extravasar, ele sinaliza as celulas para a morte.

   

Adaptaçoes celulares ao estresse

As adaptaçoes sao alteraçoes reversiveis em numero, tamanho ,fenotipo, atividade matabolica ou das funçoes celulares,em resposta as alteraçcoes no seu ambiente.As adaptaçoes fisiologicas normalmente representam respostas celulares a estimulaçao normal pêlos hormônios ou mediadores quimicos endogênos (ex. , o aumento da mama e do utero ,induzindo por hormônio ,durante a gravidez).As adaptaçoes   patologicas sao respostas ao estresse que permitem as celulas modular sua estrutura e funçao escapando,assim ,da lessao. Tais adaptaçoes podem ter varias formas distintas.




HIPERTROFIA
Aumento da celula e do orgão ,sempre em resposta a elevaçao da carga de trabalho .,induzida por estresse mecânico ou por fatores de crescimento , ocorre em tecidos incapazes de divisao celular.




 HIPERPLASIA
 


Aumento do numero de celulas em resposta a hormonio e outros fatores de crescimento, ocorre em tecidos cujas celulas sao capazes de se dividir.


ATROFIA

Diminuiçao da celula e do orgão ,como resultado da diminuiçao  do suprimento de  nutrientes ou por desuso ,associada a diminuiçao de sintese e a aumento da quebra proteolitica das organelas celulares.

METAPLASIA

Alteraçao  do fenotipo em celulas diferenciadas, sempre em resposta a irritaçao crônica que torna as celulas mais capazes de suportar  o estresse,  em geral induzida por via de diferenciaçcao  alterada  das celulas -tronco  nos tecidos, pode resultar em reduçao das funçoes  ou tendência aumentada para transformaçao maligna.

sábado, 21 de agosto de 2010

Degenerações

O termo degeneração refere-se a alterações morfólogicas das células , não incluindo modificações no interstício.Degenerações são sempre processos reversíveis , ou seja lesões compativéis  com a volta da célula á normalidade após eliminada sua causa; sendo assim indica então as lesões reversíveis decorrentes de alterações Bioquímicas que resultam no acúmulo de substâncias  no interior da célula .
 Tomando-se por base a composição quimíca  das células(àgua, alatrólitos , lipídeos,carboidratos, e proteínas), as degenerações  são agrupadas de acordo com a natureza  da substância acumulada, sendo então as degenerações classificadas em:
  • Degenerações por acúmulo de água eletrólitos ex: Degeneração hidrópica ; 
  • Degeneração por acúmulo de proteínas, as mais importantes são as degenerações hialina e mucóide;
  • Degenerações por acúmulo de lipídeos;de maior interesse são a esteatose e as lipidoses;
  • Degeneração por acúmo de carboidratos , na maioria dos casos o acúmo de carboidratos nas células dar-se as deficiências de enzimas responsavéis por sua metabolização; as glicogenoses e as mucopolissacaridoses são as principais.
DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA

Degeneração hidrópica é a lesão celular revérsivel caracterizada pelo acúmulo de água e eletrólitos no interior da célula,tornando -a  tumefeita, aumentada de volume.

DEGENERAÇÃO HIALINA

O conceito de degenetação hialina é morfotintorial: trata-se do acúmulo de material acidófilo no interior da célula.  O  mateial acúmulado é próteico , mas as alterações que levam ao seu acúmulo  variam de caso para caso.

DEGENERAÇÃO  MÚCOIDE

São conhecidas duas  condições:hiperprodução  de muco pelas células mucíparas dos tratos digestivo e respiratório,levando-as a se abarrotar de glicoproteínas (mucina),podendo  inclusive  causar morte celular;
Síntese exagerada de mucinas em adenomas e adenocarcinomas, as quais garalmente extravasam e lhe conferem aspecto de tecido múcoide.

ESTEATOSE

É o acúmulo de gorduras neutras (mono,di ou triglicerídeos)no citoplasma  de células que normalmente  não armazenam.


Bogliolo, patologia , 21/08/2010

causas e mecanismos gerais de agressão

As diferentes agressões  induzem nos tecidos uma resposta local que resulta na exsudação de léucocitos(celulas de papel inflamatório)para o compartimento extravascular,caracterizando uma inflamação., sendo esaa forma mais comum deresposta após  muitas agressões, quais podem ser tanto fisícas, químicas ou biologicas.Numerosas outra lesões  surgem  como resultado de agressões,como exemplos temos;Agressão ao genoma, que provoca alterações nos genes e/ou na  sua expressão, é a causafreqüente  de dano por diferentes agentes e  resulta em alterações  nos mecanismos de proliferação  e diferenciação das células.A redução do forneciemento de oxigênio ou a interferência  na sua utilização e a alteração  no estado de  redox das células,quer pela produção de radicais livres,quer pela inibição dos processos antioxidantes, são situações que levam a lesão por diferentes agressores.

AGRESSÕES CAUSADAS POR  HIPÓXIA E ANÓXIA
 A redução do fornecimento do fornecimento de oxígênio ás células  é chamada hipóxia , enquanto sua interrupção é denominada anóxia.Hipóxia e Anóxia são causas muito comuns e importantes de lesões e doenças.Diversas lesões produzem obstrução vascular que leva á redução do fluxo sangüneo (isquemia parcial, com Hipóxia)  ou sua parada (isquemia total,com anóxia; Dependendo da  intensidade e da duração do fênomenoe da sustentabilidade á privação de oxigênio e nutrientes, ascélulas degeneram ou morrem.Na Hipóxia as células sofrem  modifcações metabólicas progressiva que originam respostas adaptativas , lesões reversíveis ou , dependendo da intensidade , lesões irreversíveis.

Bogliolo , patologia 21/08/10

sábado, 14 de agosto de 2010

elementos de uma doença.Divisões da patologia.

todos as doenças têm causa(ou causas)que agem por determinados organismos, os quais podem ser por alterações morfológicas e/ou moleculares nos tecidos, que  resultam  em alterações funcionais  no  organismo em parte dele, produzindo manifestações subjetivas(sintomas) ou objetivas (sinais).A patologia cuida de aspectosde: Etiologia(estudo de causas, Patogênese(estudo dos mecanismos),Anatomia  patológica(estudo das alterações morfológicas dos tecidos que num conjunto chama-se de lesões, e Fisiopatologia(que  estuda  alterações funcionais  dos orgãos e sistemas afetados).O estudo  dos sinais e sintomas das doenças é objeto  da propedêutica ou semiologia ,cuja finalidade é fazer o diagnóstico, a partir do qual se estabelecem o prognóstico, o tratamento e a prevenção.A patologia em consideraçãp a vários aspectos se divide em: Patologia Geral e patologia especial.

  A  agresão. Defesa.Adaptação, Lesão.

Agresão ou processo patológico:é o conjunto de alterações morfológicas,moleculares e ou/funcionais que surgem nas células e tecidos após agressões.
As lesões são dinâmicas:começam, evoluem e tendem para a cura ou a cronicidade, sendo assim  também, conhecido  de processos patológicos que ocorrem em sucessões  de eventos.
O alvo dos agentes agressores são as moléculas , especialmente as macromoléculas de cuja ação dependem  as funções vitais.por tanto toda lesão se inicia a  nível molecular. As alterações morfológicas celulares  surgem em consequências  de modificações na estrutura das membranas, do citoesqueleto, mitocôndrias, entre outras...  e , de acúmulos de substâncias nos espeços intercelulares.A ação dos agentes agressores se faz por dois mecanismos:Ação direta através de alterações morfológicas ,e Ação indireta através de mecanismos  de adaptação que ao serem acionados induzem alterações moleculares e causam alterações morfológicas.Os mecanismos de defesa  também podem gerar lesões no organismo.São  por tanto  diferentes e variavéis os agentes agressores capazes  de produzir  uma mesma lesão em função também da redução absolutiva ou relativa da síntese de ATP.Toda agressão gera estímulo que  induzem nos tecidos respostas  adaptativas  que
 visam torná-los masi resistentes as agressões subsequentes .


Classificação das lesões.



As lesões celulares podem ainda ser consideradas em dois grupos: lesões letais e não letais.
As lesões celulares podem ainda ser consideradas em dois grupos : lesões letais e não -letais.
As lesões letais: são aquelas em que as células  continuam vivas, podendo ocorrer volta ao estado de normalidade após cessado a agrssão ; letalidade, não-letalidade  esta frequentemente  ligada a quantidade ,a intensidade e a duração da agressão , bem como  o estado funcional  ou tipo de célula atingida.Dependendo desses fatores uma mesma  agressão pode provocar lesão não-letal em uma célula  e causar morte  em outro  tipo de célula.
As agressões podem  modificar o  metabolismo  das células  induzindo  o acúmulo   de substâncias  intracelulares (Degeneração) , ou podem alterar os mecanismos  que regulam  o crescimento e a  diferenciação  celular originando:(hipotrifias, hipertrofias, hiperplasias, hipoplasias, metaplasias , displassias e neoplasias).Outras vezes acumulam-se  nas células pigmentos Endógenos e Exógenos  , constituindo  as pigmentações.




As lesões  letais  são  representadas pela  necrose(morte celular  seguida de autólise) pela apoptose (morte celular não seguida de autólise).
Alterações  do interstício, da matriz extracelular  englobam   as modificações   de substâncias   fundamental amorfo e das fibras alásticas, colagénas e resultados   que podem   sofrer  alterações   estruturais e depósitos  de  substâncias  formadas  in situ   ou vindas   das circulção.

Os dirturbios  da circulação incluem: aumento, diminuiçao  ou cessação do fluxo sanguineo para os tecidos (hiperemia, oligamia,e esquemia), coagulação no sangue  vascular( trombose , aparecimento na circulação  de substâncias  que não se  misturam ao sangue e causam oclusão vascular (embolia), saída


de sangue  do leito vascular (hemorragia , e alterações  das trocas de líquidos entre o plasma e o in terstício(edema)
As alterações  da inervação devem apresentar lesões importantes ,devido ao papel  integrado de funções que o tecido nervoso exerce .
A lesão mais complexa que envolve todos os componentes teciduais é a inflamação ,que se carcteriza por modificações locais da microcirculação e pela saída de células e do leito vascular, acompanhadas   por lesões celulares e do intestício  provocadas principalmente  pela ação  de células  fagocitárias  e por alteração  vasculares   que acompanham  o processo.
Bogliolo  :patologoa geral.(Geraldo Filho).juazeiro do norte 14/08/10